Özel sağlık sigortası ürünlerimiz ile ameliyat, yoğun bakım, teşhis ve tedavi masraflarınızda yükünüzü paylaşıyoruz.
Üstelik acil ayakta tedavi teminatı ve hastane sonrası ayakta tedavi teminatı da Turkuaz Sağlık Sigortası’na dahil!
Siz de Groupama Sigorta’ dan Turkuaz Sağlık Sigortası’nı seçin, hem hesaplı primler ödeyin, hem de hızlı ve kaliteli hizmetlerimizi fark edin.
Sigorta Kapsamı:
-
Hastane veya sağlık merkezlerinde en az 24 saat kalmanızı gerektiren hallerde, teşhis ve tedavi masraflarını (Türk Tabipler Birliği’nce belirlenen tarife esas alınmak üzere, 150 birim ve üzerindeki cerrahi tedavi masraflarını) limitsiz ve herhangi bir katılım payı almaksızın karşılıyoruz.
-
Yurtdışında gerçekleşen masraflarınızı, Groupama Sigorta için belirlenen tarife ile poliçenizde belirtilen esas ve teminat limitleriniz dâhilinde karşılıyoruz. (Türkiye’de tedavisi olan ve olmayan hastalıklarla ilgili tedavi masraflarının tazminat koşulları hakkında detaylı bilgiyi size en yakın Groupama Sigorta acentesinden veya 0 850 250 50 50 numaralı çağrı merkezimizden öğrenebilirsiniz.)
-
Yurtiçinde, anlaşmalı veya anlaşmasız kurumlarda gerçekleşen ameliyat, kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz giderlerinizin tamamını, limitsiz ve herhangi bir katılım payı almaksızın karşılıyoruz.
-
Hastane veya sağlık merkezinde yatarak tedavi olunması durumunda standart oda-yemek ve refakatçi masraflarınızı herhangi bir katılım payı almaksızın karşılıyoruz.
-
Hastane veya sağlık merkezinde yatarak tedavi olunması durumunda yoğun bakım masraflarınızı günlük limit dâhilinde ve herhangi bir katılım payı almaksızın karşılıyoruz.
-
Ayrıca, hastane veya sağlık kurumundan taburcu olmanızın ardından, (hastanede gördüğünüz yatarak tedavinin devamı niteliğini taşıyan) ayakta tedavi masraflarını yıllık limit dâhilinde karşılıyoruz.
-
Sigortalımızın evinde bir hemşire tarafından bakıma alınması durumunda hemşire bakım ücretini limitsiz olarak karşılıyoruz.
-
Sigortalımızın, Türkiye Cumhuriyeti sınırları içerisinde tam donanımlı bir kara ambulansı ile taşınması için yapılan nakil masrafını, limitsiz olarak karşılıyoruz.
-
Trafik kazası sonucu hasara uğramış çene ve dişlerin tedavisi için yapılan masrafları yıllık limit dâhilinde karşılıyoruz.
-
Bir kaza veya hastalık sonucunda fonksiyon kaybına uğramış bir organ için gerekli olacak suni uzuv ve protez masraflarını yıllık limit dahilinde ve herhangi bir katılım payı almaksızın karşılıyoruz.
-
Bir kaza veya hastalık sonucunda uygulanan tedavinin bir parçası olarak vücuda dışarıdan destek olacak kişiye özel taşınabilir malzeme masraflarını da yıllık limitler dâhilinde ve herhangi bir katılım payı almaksızın karşılıyoruz.
-
Elektrik çarpması, kırık, iş ve trafik kazası, yüksekten düşme, boğulma, donma ve bunun gibi “acil durum” tanımına uyan durumlarda, ayakta gerçekleşecek ilk müdahale giderlerini (muayene, tetkik ve tedavi), teminat limiti dâhilinde karşılıyoruz.
-
40 ve üzeri yaşlardaki bayanların (Mamografi çeken anlaşmalı kurumlarda) kontrol amaçlı çektirdikleri mamografi masraflarına ait giderleri limitsiz olarak karşılıyoruz.
-
40 ve üzeri yaşlardaki erkeklerin (PSA testi yapan anlaşmalı kurumlarda) kontrol amaçlı çektirdikleri PSA masraflarına ait giderleri limitsiz olarak karşılıyoruz.
-
Tüm bunların yanında, Yurtiçi ve Uluslararası Acil Yardım ve Danışmanlık hizmetimiz kapsamında, sigortalımızın tıbbi nakli, danışmanlık, gerekli ilaçların sevki, refakatçi nakli ve refakatçi yakınının konaklama giderlerinin karşılanması, acil mesajların iletilmesi ve bunun gibi daha birçok hizmetten yararlanabilirsiniz.
TEMİNATLAR | LİMİTLER | KAPSAMI | SİGORTALI KATILIM PAYI |
YATARAK TEŞHİS TEDAVİ (Ameliyat, radyoterapi, kemoterapi,dializ v.b.) A) Yurt içinde gerçekleşen masraflar için B) Yurt dışında gerçekleşen masraflar için B1) Türkiye’de tedavisi olan durumlar için B2) Türkiye’de tedavisi olmayan durumlar için |
LİMİTSİZ |
Madde 9b 500000YILLIKYOK
Madde 9b Madde 9bODA – REFAKATÇİStandart Tek Kişilik Oda ÜcretiGÜNLÜKYOKYOĞUN BAKIM ÜNİTESİYoğunBakım Ünitesi ÜcretiYILLIKYOKHASTANE SONRASI AYAKTA TEDAVİ
A) Anlaşmalı Sağlık Kuruluşları’nda gerçekleşen masraflar için
B) Diğer Sağlık Kuruluşları’nda gerçekleşen masraflar içinLİMİTSİZ
3.650 %20
%20EVDE HEMŞİRE BAKIMILİMİTSİZ %20YEREL KARA AMBULANSILİMİTSİZYILLIK%20TRAFİK KAZASI SONRASI ACİL DİŞ TEMİNATI500YILLIKYOKSUNİ UZUV VE PROTEZ TEMİNATI8.500YILLIKYOKYARDIMCI TIBBİ MALZEME650YILLIKYOKACİL AYAKTA TEDAVİ TEMİNATI1.000YILLIKYOKKONTROL MAMOGRAFİSİ TEMİNATI ( 40 yaş ve üzeri bayanlar için)LİMİTSİZYILDA 1 KEZYOKPSA TESTİ TEMİNATI ( 40 yaş ve üzeri erkekler için)LİMİTSİZYILDA 1 KEZYOKULUSLARARASI ACİL YARDIMKAPSAM DAHİLİNDEDİR.YURT İÇİ ACİL YARDIM VE TIBBİ DANIŞMANLIKKAPSAM DAHİLİNDEDİR.
TEMİNAT LİMİTLERİ TL CİNSİNDENDİR.
-
Bu planın “Temel Uygulama Esasları” Madde-9b’de belirtilmektedir.
-
Bir yıldan kısa süreli sigortalarda, teminatlar poliçe başlangıç-bitiş tarihleri arasında geçerlidir.
-
a-) Sigortalı katılımı olmayan teminatlarda, ilgili teminat için ödenecek azami tazminat tutarı, teminat limitine eşittir.
b-) Sigortalı katılımı olan teminatlarda, ilgili teminat kapsamında ödenecek azami tazminat tutarı, uygulanan esaslar dahilinde teminat limitinden sigortalı katılım payı düşüldükten sonra kalan meblağa eşittir. -
Sigortalı, Anlaşmalı Sağlık Kuruluşları dışında oluşacak masrafları, daha sonra Groupama Sigorta’dan tazmin etmek üzere kendisi öder.
-
Bu teminat, sadece özel şartlar Madde 2t’de belirtilen acil durumlardaki ayakta tedavilerde geçerlidir.
-
Bu teminatın kapsamı “Yurtiçi ve Uluslararası Acil Yardım Hizmeti / Groupama Assistance” bölümünde belirtilmiştir.
-
Bu teminatlar, her poliçe döneminde bir kez olmak üzere bu teminatlar için belirlenen özel anlaşmalı sağlık kurumlarında geçerlidir.